La osteopatía está orientada en la mejora de la salud holística de los pacientes como principal objetivo para abordar muchos de los problemas musculoesqueléticos que van desde un dolor mecánico del raquis cervical al lumbo-sacro, incluyendo condiciones crónicas como procesos de osteoartritis, problemas posturales y enfermedades sistémicas. El tratamiento osteopático se compone de una serie de metodologías y técnicas médicas especializadas en la terapia manual, que se realizan para aumentar el rango articular y el de isquemia muscular, por lo tanto, reducir el nivel de dolor. No todas las personas que presentan dolor de espalda tienen un problema en la columna vertebral, ya que otras situaciones pueden producir o imitar el dolor de espalda y cuello. Es muy importante realizar un buen historial clínico para proporcionar el tratamiento más adecuado al problema y esto hace que un diagnóstico preciso sea vital. Todos pueden beneficiarse de la osteopatía, no solo cuando aparece el dolor. Existe un fuerte argumento a favor de la prevención y el tratamiento a las personas antes de que sientan molestias para asesorarles en sus posturas y ofrecerles ayuda, así como dar consejos sobre su puesto de trabajo y lo que pueden hacer para prevenir lesiones. ¿Hay varias escuelas de pensamiento / técnicas dentro de la Osteopatía? Aunque en general se puede esperar el mismo tratamiento de todos los profesionales cualificados, cada osteópata trabaja de forma individualizada según su experiencia. ¿Qué requisitos necesitas para trabajar como osteópata en España y Reino Unido? En el Reino Unido, es ilegal practicar como osteópata a menos que estés graduado en una escuela osteopática legalmente reconocida y tengas las condiciones de entrenamiento más estrictas, durante 4 años a tiempo completo. Esto se rige por el Consejo General de Osteopatía y el Parlamento bajo la Ley de Osteópatas de 1993. Lamentablemente, en España, la osteopatía aún no es una profesión del todo reconocida. El principal órgano representativo de la osteopatía es la Federación de Osteópatas de España (FEO) que está trabajando para lograr el reconocimiento de la osteopatía en España como una profesión sanitaria primaria e independiente.

Antes de viajar compruebe que lleva suficiente medicación para todas sus vacaciones y posibles imprevistos. Aquí le damos unos consejos para viajar con su medicación habitual. Cuando viaje póngala toda junta en un neceser dentro su equipaje de mano que debe ir siempre con usted. No la coloque en las maletas que vaya a facturar pues, en caso de que se extravíen, se quedaría sin medicamentos. Si viaja acompañado puede ser útil repartirla con su acompañante, pero siempre en lotes completos. Preste atención a aquellos medicamentos que deben guardarse en frío para su conservación, como la Insulina y el Glucagón. Muchos diabéticos olvidan la insulina en la nevera de casa antes de salir de viaje. Puede ser útil poner una nota en un lugar visible de su casa que le recuerde llevársela con usted. Acuérdese de llevar también el informe médico o las recetas por si en el aeropuerto le pidiesen un comprobante o por si se le termina la medicación en España. Es muy útil llevar anotado el teléfono de su médico. Si usa las cajitas clasificadoras de pastillas para separar las que se toma cada día, conviene traer también una caja vacía de cada medicamento, una foto, un listado hecho por su médico o los prospectos. Así sabremos exactamente el fármaco y la dosis que toma. Anticoagulantes orales: tenga en cuenta que en España a lo mejor no se comercializa el que usted está usando, por ejemplo, la Phenprocumona ( Marcoumar ® ) muy usada en el Reino Unido, Alemania y en los Países Bajos. No olvide llevar siempre esta medicación y en cantidad suficiente para toda su estancia. Lleve también siempre encima una lista con las sustancias que le provoquen cualquier tipo de alergia. Pregunte a su médico si sus medicamentos pueden interaccionar con la luz solar y provocarle problemas de toxicidad. Pero si se encuentra en nuestra zona sin su medicación, llámenos y le proporcionaremos las recetas necesarias para que pueda continuar su tratamiento con la máxima normalidad. Normativa Europea para viajar con medicamentos. La actual normativa permite poder viajar desde cualquier aeropuerto de la Unión Europea con medicamentos sólidos si van acompañados de la prescripción médica o receta correspondiente. Es recomendable siempre llevarlos en su equipaje de mano. Los medicamentos líquidos (insulinas, inyectables, etc.) están exentos de las restricciones que afectan al transporte de líquidos en el equipaje de mano, siempre que su uso sea necesario durante el viaje. Deberá presentar la medicación separada del resto en el control de seguridad, fuera de la bolsa transparente que se requiere para otros líquidos. En el control se le podría pedir prueba de autenticidad. Se recomienda también llevar la receta médica o justificación médica de su condición particular. Si necesita transportar otros utensilios médicos (jeringuillas, agujas, lancetas, aparatos de medición, etc.) debe avisar previamente a su compañía aérea para que le indique el procedimiento a seguir. Para viajar a países fuera de la Unión Europea, le recomendamos que consulte las condiciones de entrada de medicamentos en su compañía aérea.

La “otitis del nadador” es realmente una otitis externa y consiste en la infección del conducto auditivo que es el que transporta el sonido desde el exterior hasta el tímpano. Esta puede ser causada por bacterias y hongos. Es una infección muy típica del verano y de países con temperaturas ambientales altas. Aquellas personas que al bañarse pasan mucho tiempo exponiendo los oídos al agua, tienen mayor riesgo de esta enfermedad. Este exceso de humedad irrita el conducto auditivo y lo macera, facilitando la invasión por gérmenes; por eso se la llama otitis del nadador. Sin embargo hay también otras causas que la pueden provocar: heridas en el conducto, pequeños traumatismos al rascarse, usar bastoncillos de limpieza, tener la piel seca o eccemas.  Conductos auditivos no rectos, estrechos o planos pueden favorecer que la humedad permanezca dentro y tener más predisposición a estas infecciones. Los niños son muy propensos a sufrirlas debido a la gran cantidad de tiempo que pasan jugando en el agua. Señales y síntomas Provocan un dolor de oído (otalgia) que puede ser muy intensa, sobre todo de noche que de noche. Tocarse el cartílago de la oreja, masticar o tragar aumenta el dolor. También aparece supuración en fases más avanzadas saliendo por el conducto un pus claro, blanco-amarillento o verdoso, que causa oclusión en el conducto e hipoacusia (se oye menos por ese oído). No suele provocar fiebre. Si aparece puede indicar una complicación. Hemos observado que los baños en piscinas generan mayor frecuencia de otitis que en otras aguas. Contrariamente a lo que la gente piensa, no es porque las piscinas estén más contaminadas, sino por el uso de productos químicos para su mantenimiento. Estos productos nos garantizan aguas sanitariamente limpias, pero alteran más rápidamente el pH protector de la piel del conducto. La exposición a aguas cloradas de piscinas puede alterar el pH protector de la piel del conducto y facilitar que se inicie una infección de oído. Prevención No pasar demasiado tiempo con los oídos dentro del agua. Esto adquiere más importancia en los niños, que jamás saldrían del agua y constantemente están buceando. Gotas óticas preventivas:  son soluciones diluidas de alcohol o ácido acético, que usadas tras el baño, si no existe contraindicación médica, podrían prevenir la infección. No obsesionarse con la limpieza del cerumen de los oídos: desaconsejamos el uso de bastoncillos de algodón u otros objetos para limpiar el conducto porque se puede dañar y favorecer infecciones. Limpiando suavemente el orificio externo es suficiente. Secado correcto del conducto auditivo después del baño. Inclinar la cabeza hacia un lado y luego al otro. Dejar tiempo suficiente para que el agua del conducto se evapore o seque completamente antes de volver a bañarse. También conviene estar algún día completo sin poner la cabeza en el agua tras varios días de baños. Cuándo ir al médico Cuando aparece dolor de oído, supuración por el conducto, taponamiento o disminución de la audición, acuda al médico enseguida. Si es un niño quien refiere dolor de oído, puede resultar útil presionar el pequeño cartílago “trago” que hay justo delante del orificio del conducto auditivo. Si le duele o hace una mueca de dolor (los más pequeños), es el momento de consultar con un profesional y examinar el oído. Posiblemente se trate de una “otitis del nadador” Tratamiento profesional El tratamiento médico de la “otitis del nadador”, dependerá de la gravedad de la misma. Otitis iniciales con leve dolor e inflamación, pueden ser tratadas con gotas antibióticas con o sin corticoides, un analgésico suave y evitando mojar los oídos. Las infecciones importantes con conductos auditivos ocluidos por la gran inflamación, con supuración muy abundante y gran dolor que impide llevar una vida normal, pueden necesitar tratamientos más agresivos, con antibióticos por vía general (oral, intramuscular, etc.), analgésicos potentes y corticoides orales o intramusculares. Algunas otitis están causadas por gérmenes raros que son más difíciles de tratar y requieren antibióticos más concretos. Sólo el médico mediante el examen directo del conducto (otoscopia) diagnosticará correctamente la infección y valorará el mejor tratamiento para ese caso. Aunque puede empezar a tomar analgésicos como Paracetamol o Ibuprofeno, la otitis externa, si no se trata, evolucionará a peor y dolerá muchísimo. Una otitis tratada a tiempo mejora muy rápido. Esto es muy importante en los niños, que toleran muy mal no poder bañarse. El médico le dirá cuando puede volver al agua  y cómo hacerlo correctamente. Que sea una infección muy común no significa que no esté exenta de complicaciones, a veces graves. Siga los consejos médicos y vuelva a consultar si percibe que no evoluciona favorablemente.

- Hace días que me duele la garganta y el médico no me ha querido recetar ningún antibiótico. - Sí, no me extraña, últimamente sólo recetan paracetamol e ibuprofeno si te duele mucho. - Pues para eso no hacía falta ir. Me ha dicho que no tengo anginas, que es una faringitis y que es vírica. - A mi el mes pasado tampoco me lo quiso recetar, y eso que tenía las amígdalas bien grandes, pero como no tenía placas de pus… - Voy a esperar un día más y si me sigue doliendo me iré a Urgencias.   ¿Le suena esta conversación? Frases idénticas o similares forman parte de nuestro día a día e indican que pacientes y médicos no siempre acabamos entendiéndonos. Y no debería ser así. ¿Qué son las faringoamigdalitis? Las faringoamigdalitis son las infecciones agudas de la faringe(faringitis), las amígdalas palatinas (amigdalitis) o ambas. Son, pues, infecciones de la garganta.   En el origen de las faringoamigdalitis existen dos grandes grupos fundamentales, las víricas y las bacterianas. Las primeras pueden estar causadas por múltiples virus y no van a requerir tratamiento antibiótico, tan sólo analgésicos y/o antiinflamatorios, pero en las segundas puede ser que sí, concretamente en las producidas por una bacteria muy frecuente, el estreptococo del grupo A, causante de las faringoamigdalitis con puntos o placas de pus en la garganta, aunque no siempre se presenta así. En este caso sí debe tratarse con antibiótico durante el tiempo necesario hasta su erradicación de la garganta (unos 10 días) pues si no se trata podrían aparecer complicaciones mucho más severas, como la fiebre reumática (con afectación destructiva de las válvulas del corazón), afectación del riñón (glomerulonefritis), la escarlatina o el absceso periamigdalino (bolsa de pus alrededor de una amígdala). En la actualidad tenemos un método muy fiable y rápido para confirmar o descartar una amigdalitis por estreptococo, el TEST DE ANTIGENO ESTREPTOCÓCICO DEL GRUPO A. El test es muy sencillo de realizar, tan sólo tenemos que tomar una muestra con un hisopo (similar a los palitos para limpiar oídos) frotando suavemente i después colocarlo en un pequeño tubo donde hemos puesto previamente unos reactivos. Si hemos recogido estreptococos de la garganta en tan sólo 5 minutos dará un resultado positivo en un 97% de los casos (sensibilidad) y si no un resultado negativo. Los casos positivos los trataremos con antibióticos. Las guías actuales cada vez más aconsejan que los médicos seamos muy selectivos a la hora de usar los antibióticos, reservándolos sólo para los casos estrictamente necesarios. El mal uso de ellos provocará en los pacientes la pérdida de las bacterias saprófitas (bacterias que viven en nosotros y nos ayudan) y una bajada de defensas, con la aparición de nuevas infecciones en las que no actúan los antibióticos, como las producidas por virus, hongos u otras bacterias que ya se han vuelto resistentes a ellos.